Layanan

Pengajuan rehabilitasi

Ceritakan lokasi dan rencana pemulihan ekosistem pesisir yang Anda usulkan. Proposal tertulis boleh menyusul.

Kami memulihkan isian Anda sebelumnya. Lanjutkan saja, atau kosongkan formulir bila ingin mengisi ulang.

Tentang Anda

Kontak ini kami pakai untuk mengirim konfirmasi dan membicarakan usulan Anda.

Nama penanggung jawab

Email konfirmasi akan kami kirim ke alamat ini.

Nomor telepon

Nomor ponsel aktif, 10 sampai 15 angka. Contoh 0812 3456 7890.

+62

Organisasi atau kelompok Opsional

Misalnya kelompok tani tambak, karang taruna, atau lembaga desa.

Semakin jelas gambaran lokasi dan rencananya, semakin cepat tim dapat menilai usulan Anda.

Lokasi usulan

Tulis desa, kecamatan, dan kabupaten/kota. Contoh: Desa Bedono, Kecamatan Sayung, Demak.

Masalah dan rencana

Apa yang terjadi di lokasi, apa yang ingin Anda lakukan, dan siapa saja yang akan terlibat.

0 dari minimal 30 karakter

Berkas proposal Opsional

Jika sudah ada proposal tertulis, lampirkan di sini.

Seret berkas ke sini atau Pilihpilih berkas PDF, DOC, atau DOCX sampai 5 MB

· siap dikirim · belum dapat dipakai

Pastikan semua isian sudah benar sebelum mengirim.

Saya menyatakan informasi ini benar dan menyetujui kebijakan privasi.

Verifikasi keamanan

Verifikasi ini melindungi layanan dari pengiriman otomatis.

Kotak verifikasi belum dapat dimuat. Periksa koneksi internet Anda, lalu muat ulang halaman. Isian Anda tetap tersimpan di perangkat ini.